Las estatinas se han utilizado durante más de 20 años como un medicamento para el colesterol seguro y bien tolerado. Pero al igual que cualquier otro medicamento, las estatinas pueden causar efectos secundarios, especialmente en personas más sensibles. Las estatinas a veces pueden causar hinchazón y sensibilidad en los músculos. Cuando el dolor muscular continúa siendo tan intenso que debilita, la afección se denomina rabdomiólisis. La rabdomiólisis puede ser fatal.
Los medicamentos con estatinas para el colesterol pueden causar dolor muscular
Un efecto secundario relativamente común de las estatinas es el dolor muscular leve. No se comprende completamente cómo este medicamento para el colesterol causa dolor muscular. Una teoría es que las estatinas afectan la producción de proteínas en las células musculares, lo que luego ralentiza el crecimiento muscular.
Otra teoría sostiene que las estatinas funcionan para reducir los niveles de una sustancia natural en el cuerpo llamada coenzima Q10. La coenzima Q10 ayuda a los músculos a producir energía. Los niveles reducidos de coenzimas significan que los músculos producirán menos energía. Con poca energía, las células musculares no pueden funcionar correctamente. Esto puede provocar dolores musculares, fatiga muscular y debilidad muscular, por lo que las tareas que antes eran simples, como subir escaleras o caminar, pueden hacer que se sienta incómodo y cansado mientras toma estatinas.
Sin embargo, si este dolor muscular continúa siendo tan severo que se vuelve debilitante con el tiempo con las estatinas, esto puede ser un signo de rabdomiólisis. La rabdomiólisis es un efecto secundario poco común de las estatinas para el colesterol y debe vigilarse.
¿Qué es la rabdomiólisis?
La rabdomiólisis es un síndrome poco común que se caracteriza por un daño muscular severo debido a la muerte de las fibras musculares, por lo que el contenido de fibra se filtra al torrente sanguíneo. El daño muscular también libera mioglobina al torrente sanguíneo. La mioglobina es una proteína que funciona para almacenar oxígeno en los músculos. Demasiada mioglobina en la sangre puede provocar desequilibrios de electrolitos e insuficiencia renal aguda.
¿Cuáles son los signos y síntomas comunes de la rabdomiólisis?
Los síntomas comunes de la rabdomiólisis se pueden describir en términos de la siguiente tríada de síntomas: dolor muscular, hinchazón, debilidad y orina oscura (generalmente rojiza o violácea). Los síntomas típicos de dolor muscular de la rabdomiólisis pueden incluir rigidez y calambres.
El dolor muscular que se produce generalmente se siente más en los músculos cercanos a la base del cuerpo, como los muslos y los hombros, la zona lumbar y las pantorrillas. La gravedad de su debilidad muscular depende de la gravedad del daño muscular.
Otros síntomas y quejas que pueden ocurrir incluyen fatiga, letargo, sed extrema (hipovolemia; síndrome de deficiencia de líquidos y electrolitos) y latidos cardíacos rápidos e irregulares. En algunas personas, los músculos hinchados y débiles a veces pueden causar secreción.
El ritmo cardíaco irregular debido a la rabdomiólisis puede aumentar el riesgo de un ataque cardíaco debido a una hiperpotasemia grave (niveles altos de potasio en exceso).
¿Por qué debería preocuparme por los efectos de este medicamento para el colesterol?
La rabdiomiolisis no tratada puede provocar insuficiencia renal.
Las propias estatinas también son los medicamentos para el colesterol más utilizados. Las estatinas son una clase de medicamentos para el colesterol que se reconocen fácilmente porque todos terminan en -estatina, a saber:
- Atorvastatina
- Cerivastatina
- Fluvastatina
- Lovastatina
- Mevastatina
- Pitavastatina
- Pravastatina
- Rosuvastatina
- Simvastatina
No todas las estatinas mencionadas anteriormente están disponibles en Indonesia, pero atorvastatin, pravastatin, simvastatin son ejemplos de medicamentos cubiertos por BPJS.
Los factores de riesgo que pueden aumentar el riesgo de rabdomiólisis de los medicamentos para el colesterol pueden provenir del principio activo del medicamento o de la propia afección del paciente. Es decir:
- El tipo de estatina. La pravastatina y la fluvastatina son tipos que causan menos daño muscular porque sus efectos son menores. Mientras tanto, el uso de simvastatina debe limitarse a 40 mg por día y a 20 mg por día si el fármaco se administra al mismo tiempo que el fármaco cardíaco amlodipino.
- Trastornos neuromusculares (neuromusculares) preexistentes
- Presencia de hipotiroidismo, insuficiencia renal aguda o crónica y enfermedad hepática obstructiva
- Los factores genéticos del paciente sobre la proteína responsable de introducir las estatinas en las células.
- Uso concomitante de los siguientes medicamentos: bloqueantes de los canales de calcio (diltiazem, verapamilo), inhibidores de la proteasa para el VIH y la hepatitis C, amiodarona, pomelo o zumo de pomelo, ciclosporina, fibratos, colchicina, niacina.
Evite tomar estatinas con cualquiera de los medicamentos enumerados anteriormente para prevenir el riesgo de interacciones medicamentosas. Hable con su médico sobre el tipo, el régimen de dosificación y cómo usar la mejor medicación de estatinas para el colesterol para usted.
