Además de los medicamentos y una dieta saludable, los médicos generalmente recomendarán procedimientos especiales para tratar los problemas hepáticos. Uno de los procedimientos que se utilizan con frecuencia incluye: Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE).
Que esColangiopancreatografía retrógrada endoscópica?
Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica es un procedimiento para diagnosticar y tratar problemas con el hígado, el páncreas, los conductos y la vesícula biliar. Este procedimiento se abrevia como CPRE.
Este procedimiento combina el uso de rayos X y un endoscopio o un tubo largo, flexible e iluminado.
Luego, el médico insertará el dispositivo a través de la boca y la garganta. Luego, esta herramienta descenderá al esófago, estómago y duodeno (parte superior del intestino delgado). De esa manera, se puede ver el interior del órgano y detectar el problema.
A continuación, el dispositivo pasará por el tubo de dicho órgano e inyectará un tinte para facilitar la realización de la radiografía.
¿Quién necesita CPRE?
El doctor usará Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica para tratar problemas de las vías biliares y del páncreas.
La CPRE generalmente también se realiza para detectar problemas con los conductos biliares y el páncreas. Si es posible, este trastorno digestivo se puede abordar durante el examen.
Es posible que necesite este procedimiento para encontrar la causa de su dolor abdominal o ictericia. La CPRE también se puede utilizar para diagnosticar enfermedades como:
- pancreatitis
- cáncer de hígado, páncreas o vías biliares,
- bloqueo o piedras en los conductos biliares,
- fuga de líquido del conducto biliar o del páncreas,
- tumor, o
- infección de los conductos biliares.
Procedimiento de inspección
Al igual que con cualquier procedimiento en general, hay varias cosas que deben tenerse en cuenta, antes, durante y después de la realización de la CPRE.
Preparación antes Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica
Antes de realizar la CPRE, siga siempre las instrucciones del médico con respecto a los pasos que se deben seguir a continuación.
- No coma, beba ni fume durante al menos seis horas antes del procedimiento.
- Informe al médico sobre cualquier alergia, especialmente alergias al medio de contraste intravenoso.
- Someterse a pruebas de función renal, como pruebas de urea-creatinina.
- Consultar a un médico sobre el consumo de medicamentos que se están llevando a cabo.
- Pídale a otra persona que lo lleve a su casa después del procedimiento.
- Dígale si puede estar embarazada para reducir el riesgo de los medicamentos anestésicos.
Procedimiento CPRE
Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica Se puede realizar como parte de la atención ambulatoria o hospitalaria. Esta opción de tratamiento será diferente para cada persona según la afección y las recomendaciones del médico.
Generalmente, este procedimiento tiene los siguientes pasos.
- El paciente se quita las joyas y otros elementos que puedan interferir con el procedimiento.
- El paciente se cambia de ropa del hospital y se acuesta en la camilla con el cuerpo inclinado hacia la izquierda o boca abajo.
- El médico administra un sedante por vía intravenosa y aplica un anestésico por la garganta para que no sienta dolor cuando se inserta el endoscopio.
- El médico inserta el endoscopio en la boca del paciente y lo empuja hasta que llega al estómago y al duodeno.
- El paciente recibe aire en el estómago y el duodeno a través de un endoscopio para que los órganos se puedan ver con mayor claridad.
- El médico inserta un catéter a través del endoscopio y empuja el dispositivo por el conducto biliar y el conducto pancreático.
- El paciente recibe un medio de contraste a través del catéter, de modo que los conductos biliares y pancreáticos sean claramente visibles.
- El médico toma radiografías o imágenes de fluoroscopia y busca signos de estrechamiento de los conductos biliares y pancreáticos.
En algunos casos, la CPRE se puede realizar mediante otros métodos a continuación.
- biopsia para detectar posibles tumores o cáncer.
- una pequeña incisión al final del conducto pancreático o del conducto biliar en el duodeno.
- Instalar en pc stent (anillo) para tratar la constricción a lo largo de los conductos biliares,
Afortunadamente, estará bajo sedación durante el procedimiento, pero no completamente dormido. Aún puede escuchar al médico y es posible que deba cambiar su posición para dormir según las indicaciones de su médico.
Por eso, algunas personas pueden sentirse hinchadas cuando se bombea aire al estómago y al duodeno.
Una vez finalizado el procedimiento
Después de someterse a una CPRE, lo trasladarán a la sala de recuperación. Si su presión arterial, pulso y respiración son normales, lo trasladarán a una habitación para pacientes hospitalizados oa su hogar.
Los médicos generalmente no le permiten comer o beber hasta que su reflejo nauseoso vuelva a la normalidad. Algunas personas pueden experimentar dolor de garganta y dolor al tragar durante unos días, pero esto es normal.
En casos frecuentes, el médico prescribirá un supositorio rectal de ciertos medicamentos para reducir el riesgo de pancreatitis. Los supositorios rectales son medicamentos sólidos en forma de bala diseñados para insertarse en el ano / recto.
También puede volver a su rutina y actividad diarias después del procedimiento, a menos que su médico le indique que preste especial atención a las cosas.
Aun así, tenga en cuenta algunos de estos síntomas después de someterse al procedimiento y consulte inmediatamente a un médico:
- fiebre o escalofríos,
- enrojecimiento, hinchazón o sangrado en el lugar de la infusión,
- dolor de estómago, náuseas o vómitos,
- Heces con sangre, negras con una textura blanda y
- empeoramiento del dolor en el pecho y la garganta.
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Riesgos y complicaciones de la CPRE
Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica es un procedimiento relativamente seguro. Aun así, existen varios riesgos de efectos secundarios después de someterse a este procedimiento, que incluyen:
- pancreatitis
- infección de los conductos o la vesícula biliar,
- sangrado excesivo,
- reacciones alérgicas a medicamentos (anestesia),
- lesión del conducto biliar, páncreas o duodeno, así como
- Daño tisular por exposición a rayos X.
¿A quién no se recomienda someterse a este procedimiento?
La CPRE se realiza para diagnosticar y tratar problemas con los órganos digestivos, como el hígado, la bilis y el páncreas. Desafortunadamente, no todos pueden someterse a este procedimiento.
A continuación se muestran algunos grupos que no se recomiendan para realizar CPRE.
- Ha tenido una cirugía gastrointestinal que ha bloqueado el conducto de la vesícula biliar.
- Tiene bolsas en el esófago u otras partes anormales.
- Tiene bario en el intestino que es el resultado de otro procedimiento.
Si tiene más preguntas, hable con su médico para comprender la solución adecuada para usted.
