Rotura prematura de membranas, ¿debería ser necesaria una cesárea?

La rotura prematura de membranas (PROM) es una afección en la que el saco amniótico se rompe demasiado rápido, cuando la edad gestacional aún no es de 37 semanas. El saco amniótico se considera normal si roto momento o después comienza el parto. La rotura prematura de las membranas puede provocar que la madre dé a luz a un bebé prematuro. Entonces, ¿debería hacerme una cesárea si las membranas se rompen prematuramente?

Conociendo los peligros de KPD

La PROM aumenta el riesgo de corioamnionitis (infección del líquido amniótico) hasta en un 70 por ciento. Esto se debe a que el líquido amniótico se ha roto, por lo que el acceso de las bacterias al líquido amniótico será más fácil.

La corioamnionitis es muy peligrosa tanto para la madre como para el feto. También debe tenerse en cuenta que cuanto más se prolonga la PROM, mayor es el riesgo de que la madre desarrolle corioamnionitis.

Los síntomas incluyen fiebre (más de 37.5 grados Celsius), dolor abdominal, flujo vaginal anormal, frecuencia cardíaca muy rápida (más de 100 latidos por minuto), la frecuencia cardíaca del bebé es muy rápida (más de 160 latidos por minuto). de niveles elevados de leucocitos.

Esta infección puede causar la muerte, tanto a la madre como al bebé. Los bebés nacidos de madres con esta infección también tendrán un mayor riesgo de desarrollar sepsis y neumonía (neumonía).

¿Es cierto que la rotura prematura de membranas siempre requiere una cesárea?

Si el KP se ha prolongado durante mucho tiempo (más de 12-24 horas) y la edad gestacional es superior a las 34 semanas, se recomienda pasar directamente al trabajo de parto. La mayoría de los médicos aconsejarán a las mujeres embarazadas que se sometan a una cesárea si las membranas se rompen demasiado rápido. Esto se debe a que no es el momento de dar a luz por vía vaginal.

Sin embargo, si la edad gestacional es todavía muy temprana (por ejemplo, menos de 34 semanas), se teme que los pulmones de su bebé aún no estén maduros. Luego, la madre puede recibir antibióticos, como ampicilina y eritromicina. La administración de antibióticos es útil para ayudar a reducir el riesgo de infección, por lo que se espera que el proceso de parto se pueda esperar hasta que los pulmones del feto estén maduros.

Además, también se puede administrar una terapia que sirva para ayudar a la maduración pulmonar del bebé, como administrar corticosteroides (por ejemplo, dexametasona). Los corticosteroides desencadenarán la producción de tensioactivos que desempeñan un papel muy importante en el desarrollo pulmonar.

¿La rotura prematura de membranas significa que tienes que dar a luz de inmediato?

No, porque resulta que solo el 50 por ciento de las mujeres que experimentan una rotura prematura de membranas darán a luz espontáneamente en las próximas 12 horas. Mientras que hasta el 95 por ciento dará a luz en las próximas 72 horas.

¿Cómo sabes que sale líquido amniótico?

Para confirmar si el líquido amniótico es correcto o no, se puede utilizar el método del papel tornasol. El papel tornasol cambiará cuando se exponga a un líquido con un pH alcalino. El papel que originalmente era rojo se volverá azul cuando se exponga al líquido amniótico (pH alcalino). El líquido vaginal tendrá un pH de 4.5-5.5, mientras que el líquido amniótico tendrá un pH más alcalino, que es de 7.0-7.5.

También se puede controlar usando un inspekulo (un dispositivo que se inserta en la vagina y está destinado a ver el estado del interior de la vagina). Al usar un inspekulo, se verá la presencia de líquido que sale de la vagina.

¿Se puede prevenir la KPD?

La disminución de los niveles de colágeno que causa la PROM en realidad puede ocurrir debido a muchos factores. Incluso hay PROM que son idiopáticos (sin causa conocida). Sin embargo, no hay nada de malo en adoptar un estilo de vida saludable y mantener la salud durante el embarazo.

Mantenga su área genital limpia, beba cantidades adecuadas de agua y no se acostumbre a contener los intestinos ni a orinar con demasiada frecuencia. También debe consultar periódicamente con su médico.

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