Por supuesto, se siente absurdamente feliz al saber que está embarazada de gemelos. Pero resulta que golpear el martillo demasiado pronto para legalizar un embarazo gemelar puede resultar perjudicial. Alrededor del 20-30 por ciento de las madres que están embarazadas de gemelos en todo el mundo experimentan el síndrome del gemelo desaparecido, una complicación del embarazo que hace que uno de los gemelos desaparezca sin dejar rastro en el útero.
¿Qué es el síndrome del gemelo desaparecido?
El síndrome del gemelo desaparecido es una de las complicaciones del embarazo gemelar, descubierto por primera vez en 1945. Y dado que la tendencia de los primeros exámenes de ultrasonido a convertirse en un examen de rutina del embarazo temprano, se informa que la tasa de incidencia del fenómeno de "gemelos desaparecidos" registrado en los registros médicos han aumentado la variedad.
La pérdida de un gemelo durante el embarazo generalmente ocurre en el primer trimestre, a menudo antes de que la madre sepa que está embarazada de gemelos. Antes de las seis semanas de embarazo, la ecografía no mostrará mucha actividad en el útero. Las exploraciones realizadas antes de las seis semanas de edad se consideran demasiado tempranas para detectar embriones. Es demasiado pronto para ver el saco vitelino, que proporciona los primeros nutrientes del embrión, o los latidos del corazón del bebé.
El nuevo embrión se puede ver después de que la edad gestacional pasa de las seis semanas, e incluso entonces solo tiene 3 milímetros. Por otro lado, una ecografía temprana es la única forma de confirmar un embarazo gemelar al principio del embarazo.
El síndrome del gemelo desaparecido ocurre cuando una ecografía inicial revela un embarazo gemelar, pero al final solo se ve un bebé en las ecografías posteriores. Básicamente, el síndrome del gemelo desaparecido es el aborto espontáneo de uno de los gemelos en el útero. El tejido fetal muerto es absorbido por su gemelo, la placenta, o reabsorbido por el cuerpo de la madre. Esto da la impresión de que el bebé está perdido en el útero.
¿Qué hace que los gemelos desaparezcan del útero?
En la mayoría de los casos, se desconoce la causa del síndrome del gemelo desaparecido. Quizás, las anomalías en el feto que están presentes al principio de su período de desarrollo tienen una cierta contribución en la desaparición de uno de los gemelos, y no simplemente un evento repentino.
El análisis de la placenta y / o del tejido fetal a menudo revela anomalías cromosómicas en el gemelo faltante, mientras que el gemelo superviviente suele estar sano. La implantación incorrecta del cordón umbilical también puede ser la causa.
¿Cuáles son los signos y síntomas del síndrome del gemelo desaparecido?
A menudo, el fenómeno de la desaparición de gemelos no muestra ningún síntoma significativo hasta el próximo examen de ultrasonido. Sin embargo, algunas mujeres pueden mostrar síntomas similares a los de un aborto espontáneo (calambres abdominales leves, sangrado vaginal, dolor pélvico), aunque los resultados de la ecografía muestran un bebé sano en el útero.
¿Quiénes corren el riesgo de sufrir complicaciones al concebir estos gemelos?
Los investigadores informan que hay más casos de síndrome del gemelo desaparecido en mujeres embarazadas mayores de 30 años. Sin embargo, esto puede deberse a que las madres mayores generalmente tienen una mayor tasa de embarazos múltiples, especialmente con el uso de medicamentos para la fertilidad.
¿Cómo detectan los médicos el síndrome del gemelo desaparecido?
Antes del uso de la ecografía, el diagnóstico de muerte gemelar se realizaba examinando la placenta después del parto. Con la disponibilidad de ecografías tempranas, se puede detectar la presencia de un par de gemelos o más de un feto durante el primer trimestre. Una ecografía de seguimiento puede revelar un gemelo "perdido".
Por ejemplo, es posible que le realicen una ecografía a las 6 o 7 semanas de embarazo. Los médicos encuentran dos fetos y luego le dicen que está embarazada de gemelos. Cuando regrese para su próxima visita prenatal, solo se puede escuchar un latido con Doppler. Una vez que se realizó una ecografía de seguimiento, solo un feto era visible en los resultados de la exploración.
¿Existe algún riesgo para la salud de la madre y el gemelo sobreviviente debido a esta complicación?
Si se detecta el síndrome del gemelo desaparecido en el primer trimestre, el embarazo puede continuar como de costumbre sin ningún síntoma clínico que sea perjudicial tanto para la madre como para el bebé superviviente. No se requiere atención médica especial ni para la madre ni para el bebé que sobrevive para tratar el síndrome del bebé desaparecido al comienzo del embarazo.
Si la muerte de uno de los fetos se encuentra en el segundo o tercer trimestre, el embarazo puede considerarse de alto riesgo. Existen mayores riesgos para el feto sobreviviente, incluidas tasas más altas de parálisis cerebral.
Cuando uno de los gemelos muere después del período embrionario (desde la concepción hasta la décima semana de gestación), el líquido amniótico y el tejido placentario del gemelo pueden ser reabsorbidos, ya sea por la placenta, el cuerpo de la madre o el gemelo vivo. Esto resultó en que el cuerpo del gemelo fallecido se aplastara debido a la gran presión del gemelo vivo.
En el momento del parto, un feto que ha muerto puede identificarse como un feto compresor (bastante plano, pero aún visible a simple vista) o como un feto papiráceo (una condición corporal plana y delgada como el papel debido a la pérdida de líquido y la mayoría de las partes blandas). tejido).
Cualquiera sea la razón, las mujeres embarazadas de gemelos deben buscar atención médica inmediata si experimentan sangrado, calambres y dolor pélvico. La ecografía se puede utilizar para determinar que el feto perdido realmente se ha ido antes de decidir si el aborto espontáneo se puede curar.
