La vejiga es parte del sistema urinario (urinaria). Su función es como lugar de almacenamiento de la orina, que cuando esté llena será extraída del organismo. Esta función puede verse alterada debido a problemas con la vejiga, como el cáncer. Para que el sistema urinario funcione correctamente, los pacientes con cáncer de vejiga deben recibir tratamiento de inmediato. Entonces, ¿cómo tratar el cáncer de vejiga?
Tipos de tratamiento del cáncer de vejiga
La presencia de células cancerosas en la vejiga puede provocar la formación de tumores. Como resultado, las personas con esta afección experimentarán dolor al orinar, dolor lumbar y sangre en la orina (hematuria). Sin tratamiento, las células cancerosas pueden diseminarse a tejidos u órganos alrededor de la vejiga.
Para prevenir la gravedad de los síntomas del cáncer de vejiga, los médicos generalmente recomendarán los siguientes tratamientos.
1. Extirpación quirúrgica del cáncer
Los procedimientos quirúrgicos son tratamientos comunes para todos los tipos de cáncer, incluidos los cánceres que afectan el sistema urinario. Bueno, existe este tratamiento contra el cáncer, hay varias técnicas que los médicos recomiendan.
TURBT
La resección transuretral del tumor de vejiga (RTUVD) es el tratamiento de primera línea que tiene como objetivo eliminar las células cancerosas y la capa de tejido o músculo de la pared de la vejiga.
Este procedimiento utiliza un resectoscopio que se inserta en la vejiga a través de la uretra. Al final de la herramienta hay un alambre que sirve para levantar redes sospechosas o tumores anormales. Durante el procedimiento, el médico puede realizar un procedimiento de fulguración, que consiste en la destrucción de las células cancerosas mediante un láser a través de un resectoscopio.
Los efectos secundarios de este medicamento son dolor al orinar y sangrado. En algunos casos, los médicos recomiendan TURBT muchas veces, para que pueda dejar cicatrices. Esto puede hacer que la vejiga no pueda retener la orina como antes.
Cistectomía
El siguiente tratamiento para el cáncer de vejiga es una cistectomía, que consiste en la extirpación de la vejiga. Este procedimiento se divide además en cistectomía parcial (extirpación parcial de la vejiga) y cistectomía radical.
Los médicos generalmente recomiendan una cistectomía parcial para el cáncer que involucra una pequeña porción de la capa muscular de la pared de la vejiga, mientras que una cistectomía radical extrae la mayor parte o la totalidad de la vejiga usando energía de radiación.
Si tiene una cistectomía radical, eso significa que también deberá someterse a una cirugía reconstructiva. El cirujano creará un nuevo lugar para almacenar la orina. No solo la vejiga, si el cáncer se ha diseminado, el médico puede recomendar la extracción de órganos en otras áreas, como la próstata, las vesículas seminales, el tracto corporal, el útero o los ovarios.
El riesgo de efectos secundarios que pueden ocurrir después de que se realiza esta cirugía incluye sangrado, infección o coágulos de sangre en las piernas.
2. Terapia intravesical (terapia intravesical)
Los médicos generalmente recomiendan la terapia intravesical para el cáncer de vejiga después del procedimiento TURBT, dentro de las 6-24 horas posteriores. El objetivo es destruir las células cancerosas que aún quedan del tratamiento anterior.
En este tratamiento, el médico inserta un medicamento líquido directamente en la vejiga a través de un catéter suave en la uretra. Sin embargo, debe saber que este tratamiento solo puede destruir las células cancerosas que recubren la vejiga. Si está fuera de esta zona, el tratamiento no tiene ningún efecto. Eso significa que el medicamento no puede llegar a las células cancerosas de los riñones, los uréteres o la uretra.
Hay dos tipos terapia intravesical como una forma de tratar el cáncer de vejiga, según lo informado por la página de la Sociedad Estadounidense del Cáncer.
Inmunoterapia intravesical
Tiene como objetivo aumentar la resistencia del sistema inmunológico contra el cáncer con BCG (Bacillus Calmette-Guerin). El propio BCG es el germen que causa la tuberculosis, que se inserta en la vejiga con un catéter.
El BCG entrará en contacto con las células cancerosas que luego invitarán al sistema inmunológico a luchar contra ambos. Después de la inyección, las personas con cáncer pueden experimentar síntomas similares a los de la gripe, como fiebre, dolores corporales o fatiga durante dos o tres días.
Quimioterapia
El tratamiento para el cáncer de vejiga es en realidad el mismo que la quimioterapia en general. La diferencia es que, si se incluye en la categoría intravesical, los medicamentos de quimioterapia se insertan directamente en la vejiga a través de un catéter, mientras que la quimioterapia general puede administrarse por vía oral o inyectarse directamente en una vena.
La mitomicina es un fármaco común que utilizan los médicos para la quimioterapia intravesical. Este proceso de tratamiento, junto con el suministro de energía térmica a la vejiga, se conoce como terapia con mitomicina electromotriz. Además de la mitomicina, otros medicamentos de quimioterapia que los médicos usan para tratar este cáncer son la gemcitabina y la valrubicina.
La quimioterapia intravesical puede causar efectos secundarios en forma de irritación, sangrado en la orina y sensación de ardor en la vejiga.
3. Radioterapia
Este tipo de tratamiento del cáncer de vejiga se basa en la energía de la radiación para destruir las células cancerosas. Por lo general, la radioterapia es una opción si el paciente no puede someterse a una cirugía o quimioterapia. También se puede utilizar como tratamiento complementario al tratamiento anterior para que no queden más células cancerosas.
Selección de tratamiento según la etapa del cáncer de vejiga.
Hay varias formas de tratar el cáncer de vejiga. Sin embargo, para elegir el tratamiento adecuado, los médicos deben considerar muchas cosas.
En la etapa o, el médico recomendará el tratamiento con TURBT. Después de algunas semanas, el médico recomendará el procedimiento de BCG cada 3 a 6 meses de forma recurrente. Luego, se deben realizar controles de seguimiento con regularidad. El objetivo, ver si el cáncer se volvió a formar o no.
El cáncer que ha crecido hacia la capa de tejido conectivo de la pared de la vejiga, pero que aún no ha alcanzado el músculo (cáncer de vejiga en etapa 2), generalmente se someterá a un procedimiento de RTUV con furgulación. El tratamiento del cáncer de vejiga generalmente es que el crecimiento del cáncer es bastante lento.
Mientras tanto, si el crecimiento es rápido, el médico puede optar por una cistectomía. En las personas que no pueden someterse a una cistectomía, la radioterapia y la quimioterapia pueden ser una opción.
En el estadio 2, la TURBT y la cistectomía son opciones de tratamiento del cáncer. Sin embargo, en algunos casos, los médicos pueden recomendar TURBT dos veces y luego continuar con radioterapia y quimioterapia.
La etapa del cáncer de orina que ingresa en la etapa 3, generalmente el tratamiento con TURBT, continúa con una cistectomía radical y quimioterapia. Además, si ingresa a la etapa 4, los médicos recomiendan la quimioterapia sin o con radioterapia. La cirugía no es el tratamiento principal de elección porque las células cancerosas se han diseminado a muchas áreas.
