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Las mujeres embarazadas infectadas con COVID-19 tienen un mayor riesgo de empeorar los síntomas que las mujeres que no están embarazadas. Aunque no hay evidencia clara de transmisión vertical de la madre al feto, se debe tener cuidado con la infección por COVID-19 durante el embarazo porque tiene varios riesgos para la salud.
No es sorprendente que, desde el comienzo del período pandémico, la Agencia Nacional de Población y Planificación Familiar (BKKBN) haya instado a las parejas jóvenes a posponer los planes de embarazo hasta que termine la pandemia.
Este llamamiento no es solo para evitar la transmisión del virus SARS-CoV-2 durante el embarazo, sino porque la condición general de la pandemia no es segura para la madre y el feto. Además, el acceso a las instalaciones sanitarias también es limitado.
¿Cuál es el riesgo de síntomas graves de COVID-19 en mujeres embarazadas?
Los investigadores estudiaron más a fondo las posibilidades que experimentan las mujeres embarazadas cuando se infectan con el virus SARS-CoV-2 que causa COVID-19.
Un estudio de los CDC de Estados Unidos dijo que las mujeres embarazadas que contrajeron COVID-19 tendían a requerir tratamiento con un ventilador o una UCI (sala de cuidados intensivos). Además, el estudio afirma que existe una tendencia a que las mujeres embarazadas con COVID-19 tengan un alto riesgo de dar a luz a bebés prematuros.
Estos resultados se conocieron después de revisar 77 estudios sobre COVID-19 en mujeres embarazadas. En conjunto, los estudios incluyen datos sobre 13,118 mujeres embarazadas y recién embarazadas infectadas con COVID-19. El equipo de investigación también comparó a mujeres embarazadas con COVID-19 con mujeres en edad fértil que no estaban embarazadas.
"Las mujeres embarazadas infectadas con COVID-19 parecen tener un mayor riesgo de requerir atención en la UCI o en un ventilador", escribió el equipo de investigación en el estudio.
Las mujeres embarazadas incluidas en la categoría de investigación fueron las que visitaron el hospital independientemente de su edad gestacional.
"Cabe señalar que estudios como este tienen una alta posibilidad de sesgo", dijo el dr. Marian Knight, profesora de salud de la población materna e infantil Universidad de Oxford Inglés. Recordó la necesidad de una investigación más profunda.
Los Centros Estadounidenses para el Control de Enfermedades (CDC), que también informaron sobre este riesgo, dijeron que él y varias agencias recopilarían más datos para profundizar los estudios y crear pautas clínicas para mujeres embarazadas.
¿Cómo es el riesgo de COVID-19 para la madre y el feto?
El embarazo COVID-19 positivo se asocia con anomalías en la placenta. Estas anomalías tienen el potencial de afectar el suministro de oxígeno y nutrientes al feto. Sin embargo, aún no se conoce el efecto del virus sobre la posibilidad de anomalías a largo plazo en los lactantes.
Los expertos ven la posibilidad de que un feto en desarrollo pueda contraer COVID-19 verticalmente de su madre durante el embarazo. Sin embargo, aún no hay evidencia suficientemente sólida sobre esta posibilidad porque hay casos de mujeres embarazadas que son positivas para COVID-19 que pueden dar a luz a bebés sin transmitir COVID-19.
COVID-19 requiere moléculas receptoras virales para causar infección en el cuerpo de una persona. Un estudio reciente mostró que la placenta contiene muy pocas moléculas receptoras virales, por lo que es posible que no haya suficientes para aceptar o convertirse en receptores virales.
Estos hallazgos pueden explicar por qué el virus rara vez se encuentra en recién nacidos de madres positivas a COVID-19. Pero no descarta la posibilidad de que se produzca una transmisión vertical.
Si se determina que los padres del bebé son positivos, incluso si no hay transmisión vertical, todavía existe el riesgo de transmisión de los padres y otros adultos cuando lleguen a casa.
Aunque generalmente el COVID-19 en los niños no presenta síntomas graves, es diferente de los recién nacidos. Sus sistemas inmunológico y respiratorio inmaduros ponen a los bebés en mayor riesgo de empeoramiento de los síntomas que a los niños.
Para reducir las enfermedades relacionadas con COVID-19, las mujeres embarazadas deben ser conscientes del riesgo potencial de síntomas graves debido a COVID-19. Se debe enfatizar la prevención de COVID-19 para las mujeres embarazadas y se deben abordar de inmediato los obstáculos potenciales que afectan la adherencia a la prevención de la transmisión.
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