Ecocardiograma transesofágico: procedimientos y complicaciones •

Definición de ecocardiograma transesofágico

Ecocardiograma transesofágico (TEE) es un tipo de procedimiento de examen ecocardiográfico que utiliza ondas sonoras de alta frecuencia (ultrasonido/ultrasonido) para realizar imágenes de alta calidad para evaluar la estructura y función del corazón.

Este dispositivo tiene un dispositivo en forma de micrófono, llamado transductor, con un tubo largo que actúa como detector o binoculares de cámara. El detector tiene la forma de un pequeño tubo del tamaño de un dedo índice y se inserta en el esófago a través de la boca, mientras que el transductor funciona para transmitir ondas ultrasónicas.

En un ecocardiograma tradicional, el transductor se puede colocar directamente sobre la piel del pecho. A través de la piel y otros tejidos corporales, las ondas ultrasónicas enviadas por el transductor detectarán el estado del corazón y luego lo visualizarán en una imagen que se puede ver en una pantalla de monitor conectada.

En la ETE, el transductor no funciona sobre la superficie de la piel, sino que ingresa al cuerpo a través de un pequeño tubo que se inserta en el esófago. Esto hace que las ondas ultrasónicas no necesiten atravesar varias capas de piel hasta llegar al tejido óseo para poder ver el estado del corazón de modo que las imágenes resultantes sean más precisas y detalladas.

Al usar TEE, la condición de sobrepeso o ciertas enfermedades pulmonares que el paciente pueda tener no interferirá con las imágenes cardíacas resultantes. Sin embargo, este procedimiento no siempre es la primera opción para los exámenes cardíacos.

Algunas de las afecciones que se evalúan mejor con la ETE son los trastornos de la válvula mitral, los coágulos de sangre o masas dentro del corazón, los desgarros del revestimiento de la aorta y la estructura y función de la válvula.

Cuando necesito vivir ecocardiograma transesofágico?

Según Johns Hopkins Medicine, su médico recomendará esta prueba si experimenta alguno de los siguientes síntomas que indican un problema de salud.

  • Aterosclerosis: estrechamiento o endurecimiento de las arterias debido a la acumulación de placas de colesterol.
  • Miocardiopatía: anomalías en el músculo cardíaco o debilitamiento del músculo cardíaco.
  • Insuficiencia cardíaca: incapacidad del músculo cardíaco para bombear sangre por el cuerpo como debería.
  • Aneurisma: un bulto o hinchazón en un vaso sanguíneo o aorta (arteria grande que transporta sangre desde el corazón al resto del cuerpo) debido al debilitamiento de la pared del vaso.
  • Enfermedad de las válvulas cardíacas: daño a una o más válvulas cardíacas que pueden bloquear el flujo sanguíneo dentro del corazón o hacer que la sangre gotee hacia atrás (regurgitación).
  • Cardiopatía congénita: anomalías en el corazón que se producen durante la formación del feto. Un ecocardiograma transesofágico puede ayudar a evaluar y encontrar anomalías y determinar cómo afectan el flujo sanguíneo del corazón.
  • Tumores cardíacos: los tumores se forman en la superficie externa del corazón, en las cámaras del corazón o dentro del tejido muscular del corazón.
  • Pericarditis: inflamación o infección del saco que rodea el corazón.
  • Endocarditis infecciosa: una infección del corazón que generalmente afecta las válvulas cardíacas.
  • Disección aórtica: desgarro de la pared aórtica.
  • Coágulos de sangre y derrames cerebrales: coágulos de sangre que se forman en las cámaras del corazón y luego se desprenden y luego viajan al cerebro u otras áreas del cuerpo. Esto puede provocar un derrame cerebral u otros problemas.

Además de las enfermedades anteriores, también hay otras razones que hacen que los médicos recomienden ecocardiograma transesofágico.

  • Evalúe las afecciones cardíacas durante la cirugía a corazón abierto, como la derivación de arterias coronarias, el reemplazo o la reparación de válvulas cardíacas.
  • Observación del rendimiento cardíaco durante una cirugía no cardíaca.
  • Asegúrese de la ausencia de coágulos de sangre antes de la cardioversión por fibrilación auricular o aleteo auricular.

Prevención y alerta ecocardiograma transesofágico

Informe a su médico sobre cualquier medicamento o suplemento que esté tomando, como anticoagulantes o medicamentos para controlar los niveles de azúcar en sangre. Además, también informe a su médico si está embarazada, tiene alergias a los ingredientes de los medicamentos, tiene problemas con el esófago como varices esofágicas, obstrucción del esófago o está recibiendo radioterapia en el área del esófago.

Algunas de estas condiciones pueden impedir que se someta a un procedimiento de TEE. Además, existen varios riesgos que se pueden experimentar dependiendo de su estado de salud. Por lo tanto, asegúrese de hablar primero sobre su estado de salud antes de aceptar someterse a este procedimiento.

Proceso ecocardiograma transesofágico

Cómo preparar ecocardiograma transesofágico?

No debe comer ni beber nada durante al menos 4-6 horas antes de someterse a la ETE. El médico también le pedirá que se ponga ropa especial para facilitar el proceso de examen.

Es posible que también sea necesario quitar las joyas u otros objetos, como las dentaduras postizas. Luego, el médico también le pedirá que orine primero para vaciar la vejiga antes del examen.

Como el proceso ecocardiograma transesofágico?

La ETE se puede realizar como un procedimiento ambulatorio o como parte de un examen hospitalario. Este procedimiento puede variar según su afección y el equipo médico que la trate. Aun así, en general, el procedimiento de TEE seguirá el proceso que se describe a continuación.

  • El médico le colocará una vía intravenosa en la mano o el brazo.
  • Se acostará en la mesa de operaciones, acostado de lado. Se colocarán almohadillas especiales detrás de la espalda para brindar apoyo.
  • Su cuerpo está conectado a un monitor de electrocardiograma (ECG) que registra la actividad y monitorea su corazón durante el procedimiento utilizando pequeños electrodos adhesivos. Durante el procedimiento se controlarán los signos vitales, como el pulso, la presión arterial, la frecuencia respiratoria y el nivel de oxígeno.
  • Se administrará un aerosol de anestésico local en la parte posterior de la garganta. Esta acción adormece la parte posterior de la garganta, lo que reduce las molestias que pueda sentir durante el proceso de ETE.
  • El médico colocará un protector dental y le administrará un anestésico para ayudarlo a relajarse.
  • Si es necesario, el médico colocará un refuerzo de oxígeno a través de un tubo nasal.
  • La habitación se oscurecerá para que el médico pueda ver la imagen del monitor de ecocardiograma.
  • El dispositivo en forma de tubo que actúa como binoculares de la cámara en el TEE se insertará en su boca y en su garganta.
  • Una vez que la herramienta está en el lugar correcto, se toma la imagen y luego se quita cuando termina.

La prueba durará entre 20 y 90 minutos. Después de eso, es posible que necesite pruebas de seguimiento. De lo contrario, el médico le dejará ir a casa.

¿Qué debo hacer después de hacer? ecocardiograma transesofágico?

Después de someterse a una ETE, la presión arterial, el nivel de oxígeno en sangre y otros signos vitales seguirán siendo monitoreados de cerca primero. Es posible que pueda irse a casa unas horas después de la prueba.

Además, es posible que tenga dolor de garganta durante varias horas. Solo se le permite comer y beber entre 30 y 60 minutos después de la prueba.

También puede experimentar debilidad y fatiga. Por lo tanto, es recomendable tener a alguien que pueda llevarlo a casa y debe descansar completamente después de la prueba. La mayoría de las personas pueden volver a sus actividades normales al día siguiente.

Se programará su regreso al hospital para discutir los resultados de la prueba.

Complicaciones ecocardiograma transesofágico

La TEE es en realidad una prueba de detección bastante segura, incluso los recién nacidos pueden someterse a este procedimiento. Sin embargo, es posible que surjan molestias después de someterse al procedimiento.

Puede experimentar náuseas y vómitos después del examen. Aunque es muy poco común, la ETE también puede causar dolor de garganta durante uno o dos días o sangrado del esófago. Con el tiempo, estas complicaciones se resolverán por sí solas.

Sin embargo, si encuentra que las complicaciones no mejoran e incluso empeoran, consulte a un médico de inmediato.

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