El dolor y la rigidez en las articulaciones del hombro pueden limitar su rango de movimiento. Si la afección es lo suficientemente grave, se necesitan procedimientos quirúrgicos para superarla. Un tipo de cirugía que se recomienda comúnmente es la artroscopia de hombro.
Definición de artroscopia de hombro
La cirugía artroscópica del hombro es un procedimiento médico que se realiza para diagnosticar y tratar problemas en las articulaciones del hombro. Este procedimiento se clasifica como un procedimiento quirúrgico mínimamente invasivo, donde la operación se realiza haciendo solo pequeñas incisiones.
Debido a su naturaleza invasiva y su duración relativamente corta, este procedimiento quirúrgico permite que el paciente regrese a casa el mismo día. Esto significa que el paciente no necesita ser hospitalizado después de someterse a este procedimiento.
Además, también se dice que este procedimiento es menos riesgoso y tiene menos efectos secundarios en comparación con los procedimientos quirúrgicos abiertos.
Según la página de la Academia Estadounidense de Cirujanos Ortopédicos, hay 6 tipos de procedimientos artroscópicos que se realizan con mayor frecuencia, a saber, en las siguientes secciones:
- rodilla,
- hombro,
- cadera,
- tobillo,
- codo y
- muñeca.
La artroscopia de rodilla y hombro son los dos tipos de cirugía más comunes que se realizan, principalmente porque el espacio entre las articulaciones de la rodilla y el hombro es bastante amplio y seguro para la cirugía.
¿Cuándo debo realizarme este procedimiento?
La artroscopia de hombro es un procedimiento que se realiza para ayudar a diagnosticar o tratar varios tipos de afecciones médicas, como:
- síndrome de pinzamiento ,
- labrum del hombro desgarrado,
- luxación recurrente del hombro,
- tendinitis del bíceps,
- Lesión muscular o tendinosa del hombro, y
- bursitis del hombro.
Sin embargo, no todos deben someterse a este procedimiento cuando experimentan condiciones como las anteriores. Si hay una infección local del tejido blando alrededor de la articulación problemática, no se recomendará al paciente que se someta a este procedimiento.
Además, si el paciente tiene mala circulación o flujo sanguíneo, no se recomienda esta operación. Además, si el paciente tiene una enfermedad articular degenerativa grave, como la osteoartritis grave, no se recomiendan los procedimientos artroscópicos del hombro porque pueden empeorar la enfermedad.
Preparación antes de someterse a una artroscopia de hombro.
Para determinar si debe someterse a este procedimiento o no, su médico le pedirá que se someta a una serie de controles de salud. Algunos de ellos son los siguientes:
- Pruebas de diagnóstico por imágenes (como radiografías, tomografías computarizadas, ultrasonido o resonancia magnética), para ver el interior de los huesos y articulaciones afectados.
- Proteína C reactiva (PCR) y prueba velocidad de sedimentación globular (VSG), para detectar la presencia de inflamación.
- Prueba de recuento de glóbulos blancos, para detectar la presencia de infección.
- Prueba factor reumatoide (RF), para detectar anticuerpos que aparecen por artritis reumatoide y gota.
- Artrocentesis, un procedimiento para tomar líquido articular con una aguja para detectar una infección.
Si los resultados de las pruebas médicas indican que debe someterse a una artroscopia de hombro, su médico hablará con usted sobre la preparación y recuperación para este procedimiento.
Aquí hay algunas cosas que debe prepararse antes del día de la cirugía:
- Use ropa que sea fácil de abrir. Sin embargo, por lo general, el hospital proporcionará ropa especial, según el lugar de la operación.
- Su médico generalmente le pedirá que ayune a partir de la medianoche del día anterior a la cirugía.
- Dígale a su médico qué medicamentos está tomando actualmente, ya sean suplementos médicos, herbales o para la salud.
- Deje de tomar temporalmente medicamentos como AINE y anticoagulantes para prevenir hemorragias.
- Asegúrese de que haya miembros de la familia, parientes o amigos que lo dejarán y recogerán el día de la cirugía. El uso de un anestésico durante la cirugía puede dificultarle llegar a casa por su cuenta, especialmente si tiene que conducir.
Artroscopia de hombro
La artroscopia de hombro generalmente se realiza en el quirófano de un hospital o en un centro de cirugía ortopédica especializada.
Antes de que comience la operación, el trabajador de salud medirá su temperatura corporal, presión arterial y frecuencia cardíaca. Después de eso, se le administrará anestesia local o general, según el tipo de cirugía realizada.
Se conectarán a su cuerpo dispositivos como una máquina de electrocardiograma y un oxímetro para controlar su frecuencia cardíaca y niveles de oxígeno durante la operación.
Como descripción clara, estos son los pasos para la cirugía artroscópica de hombro:
- Después de que le administren la anestesia, se le pedirá que se coloque de acuerdo con las instrucciones del médico.
- Luego, el cirujano hará una pequeña incisión cerca de la articulación alrededor del hombro afectado. La incisión será el punto de entrada para el artroscopio, que es un pequeño tubo equipado con una linterna y una cámara al final.
- El médico hará una o más incisiones adicionales para insertar otro equipo quirúrgico si es necesario.
- Después de eso, se insertará líquido estéril en la articulación para que el espacio entre las articulaciones se abra más y sea más fácil de ver. El médico verá el estado de la articulación a través de un monitor que está conectado al artroscopio.
- Mientras examina el interior de la articulación, el médico reparará o eliminará el tejido dañado a través de otra incisión.
- Una vez hecho esto, se retirarán el artroscopio y otro equipo quirúrgico, al igual que cualquier líquido estéril restante de la articulación. El médico cerrará y coserá la herida quirúrgica.
Este procedimiento suele durar de 1 a 2 horas, según el tipo de cirugía realizada. Puede irse a casa el mismo día o al día siguiente.
Tratamiento después de la artroscopia de hombro.
Una vez que se complete la operación, será trasladado a la sala de recuperación. El equipo médico controlará su estado durante 1 a 2 horas. Cuando su condición sea lo suficientemente estable, se le permitirá irse a casa.
La duración de la recuperación postoperatoria dependerá del tipo de cirugía y de su salud en general. Por lo general, puede volver a sus actividades normales dentro de 1 a 2 semanas.
Durante el período de recuperación de la artroscopia de hombro, debe evitar la actividad física intensa durante varios meses. Hable con su médico sobre lo que puede y no puede hacer en el proceso de recuperación.
Para ayudar a aliviar el dolor postoperatorio, puede probar el R.I.C.E. ( reposo, aplicación de hielo, compresión, y elevación ). El médico también le dará analgésicos como el paracetamol.
Riesgos y efectos secundarios de la artroscopia de hombro
La artroscopia de hombro es un procedimiento relativamente seguro y con efectos secundarios mínimos. Sin embargo, al igual que otros procedimientos médicos, es posible que este procedimiento también pueda desencadenar ciertas complicaciones.
Estos son algunos de los riesgos y efectos secundarios de este procedimiento:
- daño a los nervios o tejidos alrededor de la articulación operada,
- infección en la herida quirúrgica, y
- trastornos de la coagulación sanguínea.
