La sepsis, o algunas veces llamada envenenamiento de la sangre, es una respuesta letal del sistema inmunológico humano a una infección o lesión. La sepsis puede afectar a cualquier persona, pero es más probable que afecte a grupos de personas que tienen un sistema inmunológico débil, incluidos los niños pequeños, especialmente los bebés prematuros y los recién nacidos.
En los Estados Unidos, más de 42,000 niños desarrollan sepsis severa cada año y 4,400 de ellos mueren a causa de ella. Se registra que esta cifra supera el número de muertes infantiles por cáncer. La sepsis en niños en países en desarrollo como Indonesia es aún más grave y cobra más vidas. En comparación, la tasa de mortalidad por sepsis en recién nacidos en Indonesia es bastante alta, es decir, del 12 al 50% de la tasa total de mortalidad neonatal.
Aquí hay más información sobre la sepsis en los niños que los padres deben saber.
¿Qué es la sepsis?
La sepsis generalmente se considera una afección que consiste en una serie de trastornos debidos a una infección, por bacterias, hongos, virus, parásitos o los productos de desecho tóxicos de estos microorganismos, que ya han ingresado al torrente sanguíneo.
Las infecciones generalmente son causadas por bacterias que atacan el cuerpo. Para proteger al cuerpo de las enfermedades, el sistema inmunológico luchará contra las bacterias en las áreas más problemáticas del cuerpo. Sin embargo, si su hijo tiene sepsis, las bacterias de la infección y las toxinas de desecho pueden alterar la temperatura corporal, la frecuencia cardíaca y la presión arterial, al tiempo que impiden que los órganos funcionen correctamente. Esto luego causa una inflamación generalizada e incontrolable, así como coágulos de sangre en los vasos sanguíneos pequeños. Como resultado, el sistema inmunológico del niño reacciona de forma exagerada y ataca los órganos y tejidos del niño.
¿Cómo puede ocurrir la sepsis en los niños?
Cualquier tipo de infección en el cuerpo puede desencadenar una sepsis. La sepsis a menudo se asocia con infecciones de los pulmones (p. Ej., Neumonía), del tracto urinario (p. Ej., Riñón), piel e intestinos. Staphylococcus aureus (Staph), E. coli y algunos tipos de Streptococcus (strep) son los tipos más comunes de gérmenes que causan sepsis.
En los recién nacidos y en las primeras etapas de la vida, la transmisión de la sepsis generalmente se adquiere de madres que tuvieron una infección por estreptococos del grupo B (GSB) durante el embarazo; la madre tiene fiebre alta durante el parto; el bebé nació prematuramente; o el líquido amniótico de la madre se rompe más de 24 horas antes del parto o la ruptura prematura del líquido amniótico (antes de las 37 semanas de gestación). Además, los bebés pueden contraer sepsis mientras están en la UCIN para el tratamiento de ciertas condiciones de salud; o contraído de un adulto que tiene una infección contagiosa.
Es posible que los bebés y los niños pequeños que tengan ciertos problemas médicos no puedan recibir la vacuna a la hora señalada. Esto hace que los niños sean vulnerables a contraer la enfermedad. Muchas de las enfermedades infecciosas en los niños pueden causar complicaciones graves, en particular sarampión alemán (rubéola), varicela y Haemophilus influenza B (Hib).
En los niños mayores, la actividad física (de la escuela o el juego) los hace más susceptibles a las ampollas y las llagas abiertas. Si no se trata, incluso un rasguño superficial en la rodilla o el codo, o incluso de suturas quirúrgicas, puede ser una puerta de entrada para que las bacterias ingresen al cuerpo y causen una infección. Además, los niños, como los adultos, pueden desarrollar enfermedades como infecciones del tracto urinario, infecciones de oído, neumonía, meningitis y desnutrición. Si no se tratan, estas enfermedades también pueden provocar sepsis.
¿Cuáles son los síntomas de la sepsis en los niños?
La sepsis en un niño recién nacido puede producir una variedad de síntomas. La mayoría de las veces, los bebés simplemente se ven "inusuales" a los ojos de los adultos. Los síntomas de la sepsis en recién nacidos y bebés pequeños incluyen:
- Rechazo para comer o dificultad para beber leche materna (o fórmula), vómitos
- Fiebre (más de 38ºC o temperatura rectal alta); a veces la temperatura corporal es baja
- Lloriqueando y llorando todo el tiempo
- Letárgico (no interactuar y callarse)
- Cuerpo débil (se ve lento y con "falta de peso" cuando lo carga)
- Cambios en la frecuencia cardíaca: más lentos o más rápidos de lo habitual (síntomas tempranos de sepsis) o muy lentos de lo normal (sepsis en etapa tardía, generalmente seguida de shock)
- Respirar más rápido o tener problemas para respirar.
- El momento en que el niño deja de respirar durante más de 10 segundos (apnea)
- Decoloración de la piel: palidez, tono de piel desigual y / o azulado
- Ictericia (coloración amarillenta de los ojos y la piel)
- sarpullido rojo
- Pequeña cantidad de orina
- Un bulto o hinchazón en la coronilla del bebé.
Si nota que su bebé (de 3 a 12 meses) muestra alguno de estos signos, especialmente una temperatura rectal alta, cambios de humor, parece letárgico y no quiere comer, llévelo al médico de inmediato. Si el lloriqueo de su hijo es insoportable, no quiere hacer contacto visual o le resulta difícil despertarlo, llévelo al médico de inmediato, incluso si la fiebre no es alta.
La sepsis es el resultado de una inflamación infecciosa y, por lo tanto, los síntomas de la sepsis en los niños pueden incluir signos de infección (diarrea, vómitos, dolor de garganta, escalofríos, escalofríos, etc.), así como cualquiera de los siguientes: fiebre (o hipotermia, o convulsiones).), alteraciones del estado de ánimo (irritable, enojado; se ve confuso, desorientado), falta de aliento o dificultad para respirar, somnolencia y letargo (dificultad para despertarse más de lo habitual), aparece erupción, parece enfermo "no se siente bien", piel está húmedo o siempre suda, orina con poca frecuencia o nada, o el niño se queja de un corazón acelerado.
Además, un niño con sepsis puede comenzar inicialmente con otra infección, como celulitis o neumonía, que parece estar propagándose y / o empeorando, sin mejorar.
¿Cuál es el impacto si el niño tiene sepsis?
La sepsis requiere tratamiento médico lo antes posible. Si no se trata, la serie de manifestaciones de la sepsis puede variar desde intoxicación sanguínea acompañada de signos tempranos de circulación sanguínea alterada, que incluyen latidos cardíacos rápidos y dificultad para respirar, vasos sanguíneos dilatados y fiebre (o hipotermia), hasta una caída muy drástica de la presión arterial. , que conduce a la falla, el sistema orgánico total y la muerte.
¿Qué hacer si su hijo tiene sepsis?
Detectar la sepsis en los niños no es fácil. Algunos niños con envenenamiento de la sangre se vuelven más irritables y letárgicos, pero a veces el síntoma más obvio es simplemente fiebre. Por eso es importante llevar a un niño menor de 3 meses al médico en cuanto note que su temperatura rectal es superior a 38ºC, aunque no presente ningún otro síntoma.
En general, si su hijo muestra algún signo de infección (por una lesión física o una enfermedad interna), llévelo al médico, especialmente si se siente cada vez más "mal" o si los síntomas de la infección no desaparecen. El médico puede realizar pruebas de laboratorio para determinar el diagnóstico exacto de las quejas de su hijo.
Si se confirma la sepsis, o es solo una sospecha temporal, se puede recomendar la hospitalización del niño para que un equipo de médicos pueda monitorear el desarrollo de la infección del niño y administrar antibióticos por vía intravenosa para combatir la infección; por lo general, el tratamiento comienza incluso antes de un diagnóstico formal. Se pueden administrar varios medicamentos para aliviar los signos y síntomas de su hijo y tratar o controlar otros problemas. Si es necesario, los bebés y los niños pequeños pueden recibir líquidos por vía intravenosa para mantenerlos hidratados, medicamentos para la presión arterial para que el corazón funcione correctamente y respiradores para ayudarlos a respirar.
¿Puedo prevenir el riesgo de sepsis en los niños?
No existen garantías para prevenir todos los tipos de sepsis. Pero algunos casos se pueden evitar previniendo la transmisión de la bacteria GBS de madre a hijo durante el parto. Las mujeres embarazadas pueden someterse a una prueba simple entre las semanas 35 y 37 de embarazo para determinar si son portadoras de la bacteria GBS.
Luego, asegúrese de que las vacunas de su hijo estén completas y actualizadas. Las vacunas de rutina que se administran a los bebés hoy en día incluyen vacunas preventivas contra varios tipos de bacterias neumocócicas y Haemophilus influenzae tipo B, que pueden causar sepsis y bacteriemia oculta (infección de la sangre). Se informó que la infección neumocócica introducida recientemente (Prevnar) reduce el riesgo de infección neumocócica en más del 90 por ciento.
Asegúrese de que el niño no toque, haga palanca o despelleje el forúnculo o la herida húmeda. Esté atento a cualquier signo de infección. Para los niños con dispositivos médicos como catéteres o uso intravenoso a largo plazo, asegúrese de seguir las instrucciones del médico para limpiar y desmontar el dispositivo.
Por último, asegúrese de que los adultos y los niños mayores que están enfermos no besen, abrazen, carguen ni estén cerca del alcance de su hijo. Las personas que manejan a bebés y niños pequeños deben tener una lista de vacunación actualizada. Además, enseñe a los niños y otros miembros de la familia a lavarse las manos con diligencia. Lavarse las manos con agua y jabón es la mejor forma de prevenir infecciones.
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