Es posible un parto normal después de una cesárea anterior. En el lenguaje médico, esto se llama parto vaginal después de una cesárea, también conocido como VBAC. Además del proceso de curación posterior al parto más rápido, muchas mujeres consideran tener un parto vaginal por razones de querer tener un parto normal. Aunque la tasa de éxito actual del parto vaginal después de la cesárea es bastante alta, este no es un procedimiento simple y sin riesgos. La decisión de dar a luz por vía vaginal si el primer parto fue por cesárea requiere una consideración cuidadosa y una preparación completa.
¿Cuáles son las ventajas del parto normal?
- Prevenir las cicatrices ( cicatriz ) en la pared uterina. Esto es importante si aún planea tener más descendencia en el futuro.
- No existen heridas quirúrgicas por lo que el cuidado posparto es más fácil, se pueden evitar las complicaciones derivadas de la cirugía.
- El tiempo de hospitalización es más corto, el proceso de curación de la madre para que pueda realizar sus actividades normales más rápidamente.
- Menor riesgo de infección posparto.
- Menor riesgo de sangrado posparto
- Las madres juegan un papel activo en el proceso de nacimiento.
¿Existen ciertas condiciones para el parto vaginal después de una cesárea?
En la mayoría de los partos normales en los que la madre ha tenido una cesárea, el parto puede transcurrir sin problemas y sin complicaciones. Pero la tasa de éxito está estrechamente relacionada con su historial de nacimiento, su historial médico y su estado de salud actual.
La tasa de éxito de un parto normal después de una cesárea será mayor si:
- Tiene antecedentes de parto vaginal al menos una vez, antes o después de una cesárea.
- La cicatriz de la pared uterina en la cesárea anterior es transversal.
- Los problemas de salud / condiciones complicadas del embarazo que hicieron que tuviera que someterse a una cesárea ya no existen.
- El proceso de trabajo de parto normal anterior fue espontáneo (no se requiere inducción / promoción del trabajo de parto)
- El parto se realiza cuando el bebé está a término.
- Tienes menos de 35 años.
Condiciones que están en riesgo de parto vaginal después de una cesárea
Por otro lado, la tasa de éxito del parto normal disminuye en las siguientes condiciones:
- Aún tiene los mismos problemas de salud que le provocaron una cesárea.
- Se encontraron condiciones de embarazo complicadas, como placenta previa (ubicación anormal de la placenta), macrosomía (bebé de gran tamaño), condiciones de falla del desarrollo fetal, posición fetal en el útero en forma de nalgas / piernas primero y otras complicaciones.
- La cicatriz en la pared uterina en la cesárea anterior es vertical o en forma de T.
- El tiempo del parto es menos de 18 meses o 24 meses desde su anterior parto por cesárea.
- Algunos factores de riesgo de la madre como obesidad, baja estatura, edad al embarazo mayor de 35 años, condiciones de diabetes antes y o durante el embarazo.
- La edad gestacional es más de 40 semanas.
¿Cuáles son los riesgos de un parto normal para las madres que han tenido una cesárea?
El principal riesgo de este trabajo de parto es una afección llamada ruptura uterina. La rotura uterina es una afección en la que el área de la anterior cesárea se desgarra en la pared uterina debido a la alta presión que se produce en el útero durante el proceso de parto. La rotura uterina es muy peligrosa para usted y su bebé. La cabeza del bebé puede lesionarse. Las madres pueden experimentar un sangrado muy abundante debido al desgarro de la pared uterina.
Si el sangrado de la madre se vuelve más pesado y difícil de manejar, el médico debe extirpar inmediatamente el útero (histerectomía). Si le extirpan el útero, no puede volver a quedar embarazada en el futuro. Las mujeres embarazadas con riesgo de rotura uterina deben dar a luz por cesárea en su segundo y subsiguientes embarazos, evitar el parto normal si han tenido una cesárea.
¿Qué preparativos se deben hacer antes del parto vaginal si he tenido una cesárea?
- No hubo diferencias en la atención prenatal general entre el parto vaginal después de la cesárea y otros métodos de parto.
- El seguimiento del embarazo es necesario de forma rutinaria para detectar la aparición de factores que complican el trabajo de parto.
- Si planea tener un parto normal después de una cesárea, asegúrese de dar a luz en un hospital que cuente con instalaciones completas y expertos, que puedan realizar de inmediato una cesárea de emergencia si falla un parto normal y que puedan brindar la asistencia adecuada de inmediato en el caso. de una emergencia para el bebé.
- Ármese con información completa y discútala con su obstetra antes de decidir tener un parto normal. Prepare su mentalidad para estar lista para una cesárea si el proceso normal de parto es difícil o no se realiza.
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